提起职工医保生育补贴,大家都知道,有人问职工医保二胎补贴,另外,还有人想问职工医保生孩子能报销多少,你知道这是怎么回事?其实职工医保生育险怎么报销流程,下面就一起来看看有医保,生育能报销吗?希望能够帮助到大家!
职工医保生育补贴
一、保险不能报销生育费用,但如果你交的是五险的话,里面应该包含生育险,就可以报销。
二、生育保险的报销条件
1、合计划生育生育或者实施计划生育手术;
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
三、生育保险报销多少
1、生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
2、例如一名女职工每月生育津贴为元,而用人单位当月的平均工资为元;
3、由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的元用人单位不能克扣;
4、假如女职工每月生育津贴为元,而用人单位当月的平均工资为元,其中的元差额需要用人单位补足。
保险待遇
一、生育津贴、生育费用、计划生育手术费用、和本市规定的其他费用;
职工医保生育险怎么报销流程
1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
2、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
3、参加生育保险累计满一年的职工,在生育时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
4、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。
二、生育保险生育津贴
1、职工有下列情形之一的,可以按照规定享受生育津贴:
2、女职工生育享受产假;享受计划生育手术休假;
3、法规规定的其他情形。(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)
三、报销流程
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、合、省、市计划生育规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章;
5、提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料;于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科申报手续。
职工医保生育补贴:职工医保二胎补贴
1、不可以:职工医保(包括农村居民医保、城镇居民医保)是不能报销参保人的生育费用的;2、生育费用只能从生育保险中报销,在当事人未参保生育保险,但是配偶以参保生育保险;3、并且夫妻双方是合计审批而生育的前提下,配偶可以按照规定享受生育费用待遇(但是本人未参保的,不能享受生育津贴)。《中华人保险法》的规定:第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照规定享受生育费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育费用和生育津贴。
扩展阅读:[保险]怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些”坑”
以上就是与有医保,生育能报销吗?相关内容,是关于职工医保二胎补贴的分享。看完职工医保生育补贴后,希望这对大家有所帮助!
提起职工医保生育补贴,大家都知道,有人问职工医保二胎补贴,另外,还有人想问职工医保生孩子能报销多少,你知道这是怎么回事?其实职工医保生育险怎么报销流程,下面就一起来看看有医保,生育能报销吗?希望能够帮助到大家!
职工医保生育补贴
一、保险不能报销生育费用,但如果你交的是五险的话,里面应该包含生育险,就可以报销。
二、生育保险的报销条件
1、合计划生育生育或者实施计划生育手术;
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
三、生育保险报销多少
1、生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
2、例如一名女职工每月生育津贴为元,而用人单位当月的平均工资为元;
3、由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的元用人单位不能克扣;
4、假如女职工每月生育津贴为元,而用人单位当月的平均工资为元,其中的元差额需要用人单位补足。
保险待遇
一、生育津贴、生育费用、计划生育手术费用、和本市规定的其他费用;
职工医保生育险怎么报销流程
1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
2、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
3、参加生育保险累计满一年的职工,在生育时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
4、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。
二、生育保险生育津贴
1、职工有下列情形之一的,可以按照规定享受生育津贴:
2、女职工生育享受产假;享受计划生育手术休假;
3、法规规定的其他情形。(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)
三、报销流程
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、合、省、市计划生育规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章;
5、提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料;于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科申报手续。
职工医保生育补贴:职工医保二胎补贴
1、不可以:职工医保(包括农村居民医保、城镇居民医保)是不能报销参保人的生育费用的;2、生育费用只能从生育保险中报销,在当事人未参保生育保险,但是配偶以参保生育保险;3、并且夫妻双方是合计审批而生育的前提下,配偶可以按照规定享受生育费用待遇(但是本人未参保的,不能享受生育津贴)。《中华人保险法》的规定:第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照规定享受生育费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育费用和生育津贴。
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