医疗技术最新突破2019

导语：时间匆匆，努力不白费，在医学家共同努力下，又取得新的成果!据悉，医疗技术最新突破2016分别是：1.预防公共卫生流行病的疫苗：2.基因组定向临床试验：3. CRISPR基因编辑技术：4.预防传染病的净水系统：5. 游离细胞(cell-free) 胎儿 DNA检测：……两项最新研究提供了一种概念性的自身免疫病治疗新方法：通过特殊手段特异性清除攻击病人自身组织的淋巴细胞而不影响免疫系统的其它部分。

医疗技术最新突破2016

自身免疫疾病：迈向抗原特异性治疗

尽管被批准的自身免疫疾病治疗药物非常少，但两项最新研究提供了一种概念性的自身免疫病治疗新方法：通过特殊手段特异性清除攻击病人自身组织的淋巴细胞而不影响免疫系统的其它部分。

慢性天疱疮是一种由于抗体结合皮肤蛋白桥粒芯蛋白3(Dsg3)导致的罕见起疱疾病，受到肿瘤免疫治疗的启发，来自宾夕法尼亚大学的研究人员(Science 353,179-184,2016)设计了一种工程化T淋巴细胞(将嵌合抗原受体更换为了Dsg3)，可特异性攻击产生自身抗体的B淋巴细胞，从而抑制了自身抗体的产生。

而来自加拿大的卡尔加里大学研究人员(Nature 530,434-440,2016)采用了另一种方法，他们通过增强调节性T细胞的功能来治疗疾病，而非杀死B细胞。他们通过在纳米颗粒上修饰抗原肽-主要组织相容性复合物，可以促使T细胞转变为调节性T细胞，系统注射这样的纳米颗粒后，1型糖尿病小鼠体内产生了大量的调节性T细胞，从而维持了血糖的正常水平。这种疗法对类风湿性关节炎、多发性硬化症都有疗效。

癌症新药：面对突变受体波澜不惊

内皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌病人往往因此受益，但是这些受体往往又会再次突变导致肿瘤产生抗药性。一项今年的新研究发现了一种突变特异性的EGFR抑制剂，具有广谱的EGFR抑制效果。

这个由美国科学家和工业界合作发现的变构EGFR抑制剂对一系列EGFR突变型都具有较强的抑制效果(Nature 534, 129-132, 2016)。通过对250万个化合物的筛选，研究人员发现了这个特别的抑制剂，它可以结合突变受体的一个变构点，使受体保持一种失活的构象，同时不影响它结合ATP的功能，也不会影响正常EGFR受体的功能。与西妥昔单抗联合使用时，这个抑制剂可以让耐受目前所有疗法的肿瘤缩小。

第2页 /(共2页)神经生物学：解析突触的剪切

经典的补体级联放大信号通路已经被证明会影响中枢神经系统中神经回路的发育和重塑，但是否补体系统也会促进神经疾病发生还不清楚。而今年发表的三项研究则揭示了补体介导的突出清除对神经精神病学疾病及神经退行性疾病的影响。

来自布罗德研究所的研究人员发现补体4基因(C4)突变导致的结构变化与精神分裂症相关(Nature 530,177-183,2016)，他们发现精神分裂症患者脑部C4A的含量升高，C4存在于神经元中的突触部位，而清除C4则会降低突出剪切的比例。这表明引起C4表达上调的基因突变也许导致了过量的突触剪切，从而导致了精神分裂症。另一项研究则发现补体信号和吞噬性小神经胶质细胞与阿尔兹海默症早期的突触缺失相关(Science 352,712-716,2016)，他们发现补体C1q的上调会激活吞噬性小神经胶质细胞，最终导致突触被清除。而另一项来自加尼福利亚大学旧金山分校的研究(Cell 165, 921–935, 2016)表明在神经退行性疾病额颞叶痴呆小鼠模型中，C1qa会促进小神经胶质细胞依赖的突触清除。

这些研究共同表明了补体介导的突触清除在一系列神经退行性疾病及精神紊乱中发挥重要作用。

医疗技术最新突破2016

近日，在克利夫兰诊所医疗创新峰会上，宣布了医疗保健领域在2016年将起主导地位的10大创新技术列表。246项技术角逐此次竞选，最终选出10项技术。

虽然这些都是相对熟悉的技术和医疗保健领域的创新，但在过去一年中都给路人留下了深刻的印象，相信它们会在明年表现出更进一步的发展。

1.预防公共卫生流行病的疫苗：显然这是今年的一大热点，来自医学研究所的Steven Gordon博士认为类似的预防技术将会越来越多地应用于癌症、人乳头瘤病毒疫苗等领域。

2.基因组定向临床试验：目前临床试验方法耗费时间和成本，而且主要根据代谢率来确定药物疗效。来自基因组医学研究所的Charis Eng博士分享了克利夫兰诊所的计划在明年或下半年主导针对自闭症治疗的实验。

3. CRISPR基因编辑技术：这项技术我们早已熟知，因为它的应用实在太过广泛，尽管目前它并不能广泛应用于各种类型的遗传性疾病治疗，重要性早已不言而喻。

4.预防传染病的净水系统：正如比尔盖茨所展示的，循环水其实也相当美味。这项技术不仅能为全球近乎一半的人口提供卫生水源，同时还绿色环保，能源上实现可持续利用。

5. 游离细胞(cell-free) 胎儿 DNA检测：这将是未来产前检查中又一重大的无创技术，该技术能大大降低此前验孕中假阴性结果。正如女性健康研究所的Jeffrey Chapa博士所解释的：「随着技术的不断发展，这样的测试将变得不那么昂贵」。

6.癌症筛检蛋白生物标志物分析：这种新的分析蛋白质的方法更多关注蛋白质结构，而不仅仅是蛋白量，监测结果出来更快速。

7.可灵活操作的假肢：脑电波信号监测系统未来只需放置在人脑上面，通过接收大脑神经信号便能让假肢自由灵活地听从支配。这样的无创方式，成本更低，安全性更高。

8.首次治疗HSDD(性欲低下)：「女性伟哥」治疗性欲减退已成为了今年的热点话题。尽管Flibanserin与伟哥不同，但它仍是迈向解决女性性经历的重要一步，虽然还有「不与酒类饮品混合服用」的药品使用禁忌，但这并不能影响它的意义。

9.无缝远程监控：目前，20%的美国人在使用可随身携带设备监测健康。类似皮肤上安装的监测血糖水平的贴片，这类无创方法将进一步用于测量生物学特征。

10. 神经血管支架取栓器：对于缺血性中风来说，这一技术无疑可以真正取出血栓。这个新的解决方法无疑将在明年扮演着力挽狂澜的角色。正如Dr. Peter Rasmussen在神经研究所上讲的：「他并不新颖，但它的新在于它是目前已经证实确定有效的尝试」。

医疗技术最新突破2016

又一个技术无人区，医疗分级诊疗技术迎来重大突破。

医疗分级技术是国务院为提高医疗机构效率，降低患者费用，节省患者看病时间提供的解决方案。意思就是充分发挥医院、医疗社区、各地方的卫生医疗机构的医生，一起来分担患者，别让患者全部涌去人民医院。这样既解决了人民医院的压力，也避免了患者因为过长的等待时间耽误了病情。

信息化时代催生医疗新模式

国家卫计委、国务院等再三强调了分级诊疗的重要性。在2016年8月，中国最高规格的卫生与健康大会上，国家主席习近平就在讲话中首次将“分级诊疗”定位五项基本医疗卫生的第一位，要求全力攻克，尽快取得突破。换句话说，“分级诊疗”被国家给予了破局医改的厚望。

物联网、生物传感、移动互联网技术的进步，使得医疗服务得到更好地延伸。

如今，医生可以在任何时间、任何场所访问病人的电子医疗数据，实时跟踪病人体征的变化，更快速的医疗数据分析还能帮助医生提供远程咨询及医疗服务，真正脱离了“面对面”。

对于患者来说，在家门口即可得到专家诊疗服务，省去了奔波劳顿，减少了三级医院的门诊压力。对于医疗机构而言，借助互联网技术，提高了效率，降低了相关费用，一举两得。云平台在整个分级诊疗中起到的重大作用。

而在整个分级诊疗技术中，云计算，云平台占据了非常重要的地位。云平台可以让患者早一步了解自己的身体状态，提前预约门诊，甚至预约大型医院专家，还可以用远程视频直接与专家互动，进行联合诊治。

以河南为例子，河南是全国第一人口大省，全省医疗卫生机构共有 71464 家，其中医院 1402 家，基层医疗卫生机构 67281 家。广阔的地域面积、庞大的人口基数、纷杂的医疗机构层次让基层医疗服务显得尤为重要，也为分级诊疗的推进制造了不少难度。

目前，全球范围内，美国在分级诊疗技术这块处于领先的地位，我们也在不断拉近与美国的距离。

比如河南患者即可通过 APP 或网站实现门诊预约，并根据病情需要，通过基层医疗机构，预约大型医院专家。基层医生在诊间接诊患者时，可利用远程视频与专家进行联合诊治。

检查结果通过云平台返回给申请医生，真正实现了检查协同，在方便患者的同时，提高了医疗资源的利用率。

濮阳市濮阳县八共桥镇卫生院一位医生说：“现在我们乡镇卫生院可以做到小病不出村。我们有了治疗设备和信息化手段，对于一些疑难病可以通过远程会诊和省级专家进行互动会诊。通过远程会诊解决不了的可以双向转诊到比较适合患者的医院去治疗。”

英特尔，让健康触手可及

如何有效的通过技术优化医疗资源的布局，提升医疗资源效率，尤其是实现优质医疗资源的“下沉”，不少医疗机构和IT企业已经展开了积极的尝试和探索。

英特尔公司对医疗健康领域极为关注，一直致力于让健康触手可及。

作为长期致力于通过技术创新推动医疗健康产业发展的企业，英特尔公司作为信息化产业的核心技术提供者，拥有强大的计算和处理器技术，建立了与各大医院互联互通的信息系统。在很早之前就开始积极探索如何利用先进的理念、成熟的技术、完善的架构来服务于医疗机构的信息化项目。

今年以来，英特尔作为计算技术的提供者将目光瞄向了分级诊疗，积极加入了分级诊疗事业建设中,并发布了基于互联网技术的分级诊疗解决方案。该方案基于开放的英特尔酷睿和至强处理器平台及开源软件，通过互联网的安全通道建立，保障了系统在互联网环境中的用户数据安全及隐私保护。为病人、医生带来使用体验上的提升，推动传统医疗服务模式的变革。

借助该解决方案，病患可通过APP或网站实现门诊预约，并根据病情需要，通过基层医疗机构预约大型医院专家。基层医生在诊间接诊病人时，可利用远程视频与专家进行联合诊治。对于病人来说，在家门口即可得到专家诊疗服务，省去了患者的奔波劳顿，减少了三级医院的门诊压力，提高了对优质医疗资源的可及性和常态化。对于医疗机构而言，借助互联网技术，大型医院可将检验设备资源在平台上共享，各级医疗机构根据资源情况帮助病人预约方便的时间和地点进行检查，检查结果通过云平台返回给申请医生，真正实现了检查协同，在方便病人的同时，提高了医疗资源的利用率。

以“互联网+”为纽带，以各级医疗卫生机构为支撑，在线上实现机构和信息系统的整合联动，在线下提供给患者准确有效的分级诊疗服务，让患者、医院和社会多方受益，同时支撑各地医疗体制改革的需求和卫生事业的发展。

举个例子：冬天是婴幼儿感冒疾病的高发期，看病这事很让家长头疼。漫长的挂号排队、传统的病例、陈旧的医疗设备等等传统的医疗模式无一不在折磨着宝宝的身体和家长的神经。而英特尔助力的“预约挂号、电子病历、线上缴费”等未来诊疗新模式，无疑给家长看病带来了巨大的方便和便利。

如果你是家长，碰见宝宝感冒发烧了，你会如何解决就医难题。